Nennung zum 34. Fahrerlehrgang der MSF Solingen am Samstag, den 04.11.2017 von 10.00 bis ca. 17.00 Uhr auf der Grand-Prix-Strecke in Zolder / Belgien

Teil 1: Fahrer

Vor- und Nachname*
Straße und Hausnummer*
Postleitzahl und Ort*
Telefonnummer*
E-Mail Adresse*
Motorsporterfahrung?*
Streckenkenntnis?*

 

 

 

Teil 2: Beifahrer

Vor- und Nachname (Beifahrer)
Straße und Hausnummer (Beifahrer)
Postleitzahl und Ort (Beifahrer)
Telefonnummer (Beifahrer)
E-Mail Adresse (Beifahrer)
Motorsporterfahrung? (Beifahrer)
Streckenkenntnis? (Beifahrer)

 

 

 

Teil 3: Fahrzeug

Hersteller*
Typ*
Kennzeichen
Leistung*

 

 

Platz für eine Mitteilung an uns

 

 

Die Bezahlung des Nenngeldes in Höhe von 270 Euro 
erfolgt ausschließlich per Überweisung auf folgendes Konto:

 
 
Kurt Schlupp
Kontonummer  017534900
BLZ   34270024  
Deutsche Bank Solingen

BIC: DEUTDEDB342
IBAN: DE48342700240017534900
 

Die Nennung wird erst nach Eingang des Nenngeldes berücksichtigt 
und per Post am 23.10.2017 bestätigt.

 

 

Die mit * gekennzeichneten Felder sind Pflichfelder

 

Anerkennung*
Haftungsausschluss*

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